胫骨骨内原发表皮样囊肿1举例

上皮都为病变为软有组织内罕可知的都为病变，林缘皮下。头骨内上皮都为病变罕可知，多展示出为溶头骨病态损坏或假腺，主要广布颅头骨和所指／趾头骨，多由手部后植入头骨内，而在椎体和宽圆柱状头骨极度罕可知。本院收治1由此可知胫头骨西段头骨内原发上皮都为病变，报导如下。

临床的资讯

61岁男病态病人，左方小腿发散逐渐肿大并痛楚2年余，免除1个同年复发，无手部近代史，鱼鳞病病人。2早先无值得注意诱因下显现出左方小腿MLT-段痛楚，以隐痛及胀痛为主，晚间值得注意，活动后免除，可自行缓解，无发热现象；痛楚的区渐显现出缓慢增高的发散硬质包块，伴有压痛，发散皮肤无发红，皮温短时间。X线、CT俾左方胫头骨MLT-段囊病态膨胀病态偏心病态溶头骨病态损坏，头骨大脑皮质部分缺失，无头骨膜催化（可知图1）；MRI俾左方胫头骨MLT-段偏心膨胀病态头骨损坏的区，DWI为高回波，大脑皮质头骨多发缺失，注射造影剂后可可知连接起来都为强化（可知图2）。查体：皮肤红褐色鱼鳞状彻底改变，左方小腿两端发散发炎，头骨病态凸显值得注意，同一时间内及后外侧压痛阳病态，发散皮温稍高。膝踝关节活动短时间，双侧足腹动脉搏动短时间。复发诊断：左方胫头骨头骨。

术中可知胫头骨中两端发散不规则头骨病态膨大，头骨大脑皮质渗出、部分缺失，无头骨膜催化；偏心病态生宽，均匀扩张周边软有组织轻度溃疡，色泽引人注意，打开腺闽南语可知大量乳粉红色豆腐渣都为有组织流出，腺体有粉红色上皮细胞，红褐色多房状。术中用刮勺和大白钻将腺壁喷涂干净，50％二价及电刀反复烧灼腺闽南语壁，生理盐水去除后，先取同侧髂头骨混合同种异体头骨置入并挤出。胫头骨头骨干外侧另加当有钢板比较简单。术中冰冻及术后病理学检查可知上皮都为病变（可知图3）。术后斜向一期愈合，痛楚几乎消失；术后3个同年X线片俾植入头骨无吸收，发散未可知复发征象（可知图4）。

讨 论

上皮都为病变为值得注意或不值得注意的手部致上皮连续病态细胞层进入皮下生宽而形成的病变，林缘极易手部或大白损躯干，如腹部、肘部，间或找到于注射躯干。头骨内原发上皮都为病变罕可知，而发生于宽圆柱状头骨者极度罕可知，近40年国内外文献仅报导8由此可知，其中国内报导3由此可知，胫头骨上段、胫头骨下段、踝关节各1由此可知；国外报导5由此可知，胫头骨上段1由此可知，尺头骨下段1由此可知，桡头骨1由此可知，股头骨2由此可知（1由此可知为开放病态头骨折术后）。本由此可知病人无手部近代史，显然系头骨内生殖细胞病态上皮有组织残余，因某种刺激而引起上皮有组织增殖形成上皮都为病变，该病由此可知仅有的并不相同是头骨干大脑皮质头骨在病变膨胀下的复合病态生宽。病人痛楚主要与囊内压升高及周围无害病态炎症有关，压痛主要在同一时间内侧及后外侧的头骨大脑皮质缺失的区，发散发炎与头骨有组织膨隆连累软有组织有关。此外该病人的鱼鳞病感叹确实与上皮都为病变关的。头骨内上皮都为病变无须与单纯头骨病变，动脉腺都为头骨病变及头骨巨细胞腺等鉴别。上皮都为病变多为良病态，疗程和其他头骨病损相同，开窗结膜清空先取髂头骨植头骨优点良好。头骨病态囊壁薄化有利于愈合，灭活腺闽南语可降低复发率。开窗躯干的并不需要也很重要，如有头骨大脑皮质缺失，夙选缺失所在位置进入；如无头骨大脑皮质缺失，夙并不需要头骨大脑皮质最薄所在位置开窗进入。术同一时间CT照相可帮助定位，有利于切除术斜向和入路的并不需要。

重构说是：

张晓辉,翁文炉,李永乐.胫头骨头骨内原发上皮都为病变1由此可知调查结果[J].实用头水龙周刊,2020,26(03):287-288.